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常用急救护理知识

发布时间:2022-12-12 09:05:15 浏览:1011次

上海长途跨省120转运转院告诉你常用急救护理知识

一、护理评估护理体检原则:

(1)尽量不要移动病人,以免加重病情。

(2)注意“三清”①听清楚:患者或他人的主诉(发病后,表现);②问清楚:与发病或创伤有关的细节;③看清楚:符合主诉的症状和局部表现。

(3)适当应用基础物理检查,特别是观察生命体征,发现可用护理解决的问题。

二、体温、脉搏、呼吸和血压是体内活动的客观反映。正常情况下变化很小,但生病时变化程度不同。通过观察和测量体温、脉搏、呼吸和血压,我们可以了解身体各重要器官的功能活动.诊断和治疗对了解病情具有重要意义。

① 体温:人体温度由代谢活动、骨骼肌运动等形成,腋窝温度一般在36-37度之间。

②脉搏:随着心脏的每一次跳动,动脉壁的搏动都可以在浅动脉管上触摸到.一般60--80次.饱满有力,有弹性。

③呼吸:是身体与外部环境之间的气体交换,即吸氧排除二氧化碳的过程,一般为16-20次/分。

④血压:指血管内流动的血液对血管壁的压力。它是血流动力变化的主要表现.一般收缩压力为90-130mm汞柱,舒张压力为60-90mm汞柱,脉压差为30-40mm汞柱。

⑤瞳孔:自然光下正常瞳孔的平均直径为2.5—4MM,<2MM为缩小,>5MM为散大,正常瞳孔边缘整齐,等大等圆。对光反射敏感。

三、尿液观察:正常尿液呈淡黄色,清澈透明,PH5-7呈弱酸性,*24小时尿量为1000-2000ML,每天尿量少于400ML每天尿量少于1000ML尿闭或无尿是衰竭的基本诊断依据。

四、尿毒症观察:如患者出现血压升高、头痛、呕吐、抽搐、昏迷等脑水肿,或进行性呼吸困难、端坐呼吸、咳嗽泡痰等肺水肿,应及时向医生报告强心、利尿、降压等急救措施。

五、心电监测的意义:

①尽早发现心律失常或其先兆;②评估心律失常的性质和程度;③指导治疗抗心律失常;④了解心肌供血情况。


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